جراحات الشريان السباتي (الشريان السباتي) هي طريقة علاج فعالة للغاية اليوم. هناك شريانان كبيران في الجزء الأمامي من الرقبة. هذه هي الشرايين السباتية وتجلب الدم إلى الدماغ. إذا تم حظر شخص ما ، فقد يتسبب ذلك في الشلل. تسمى الجراحة لتنظيف الشريان المسدود استئصال باطنة الشريان السباتي. إذا كان الشريان السباتي مسدودا بشدة وتسبب بالفعل في شلل أو شلل مصغر ، يمكن أن تقلل الجراحة بشكل كبير من خطر الإصابة بسكتة دماغية أخرى.
يمكن أن تساعد جراحات السباتي (السباتي) أيضا مباشرة بعد السكتة الدماغية أو السكتة الدماغية المصغرة إذا كان هناك انسداد معتدل. إذا كان هناك انسداد شديد ولكن لم يتم علاج أي شلل أو سكتة دماغية صغيرة ، وكان خطر حدوث مضاعفات من الجراحة منخفضا إذا كان الشخص يتراوح عمره بين 40 و 75 عاما. إذا كانت الجراحة مطلوبة ، يتأكد الجراحون من وجود معدل مضاعفات منخفض للأشخاص الذين لا يعانون من أعراض. يجب أن يكون المعدل أقل من 3 في المائة.
ما هي جراحات الوريد السباتي؟
توفر شرايين الشريان السباتي الموجودة على جانبي الرقبة للوجه والدماغ الدم الغني بالأكسجين الذي يحتاجانه للعمل بشكل صحيح. بدون تدفق الدم هذا ، تموت خلايا الدماغ. يمكن أن يسبب الشلل عندما يكون تدفق الدم إلى منطقة من الدماغ مقيدا أو مسدودا. يمكن أن تسبب السكتات الدماغية اضطرابات عقلية وجسدية مؤقتة أو دائمة ويمكن أن تكون قاتلة أيضا.
جراحات الشريان السباتي (الشريان السباتي) فعالة لأولئك الذين يعانون من مرض الشريان السباتي. في الشريان السباتي ، تتراكم مادة تسمى اللويحات ، والتي تتكون من مركبات مثل الدهون والكوليسترول والكالسيوم ، وتضيق الشريان. يسمى هذا الانقباض تضيق ويمكن أن يحد من تدفق الدم. يمكن أن تنفصل شظايا هذه اللوحة وتذهب إلى شريان أصغر في الدماغ. إذا حدث هذا ، يمكن أن يسبب الانسداد. إذا كان الانقباض مهما بما فيه الكفاية ، فيمكنه قطع تدفق الدم إلى الدماغ تماما ويسبب الشلل.
جراحات الشريان السباتي (الشريان السباتي) ، والتي تسمى استئصال باطنة الشريان السباتي ، هي طريقة لتخفيف الانسداد في تدفق الدم الطبيعي وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. اسم آخر لاستئصال باطنة الشريان السباتي يعرف باسم جراحة الشريان السباتي.
اي مجال ينتمي اليه جراحات الوريد السباتي؟
يبحث قسم أمراض القلب في جراحات الشريان السباتي (الشريان السباتي). تستمر هذه العمليات الجراحية حوالي ساعة في المستشفى وعادة ما تتطلب تخديرا عاما. يقوم الجراحون بعمل شق في الرقبة للكشف عن الشريان السباتي المصاب. ثم يتم تحديد الشرايين في الرقبة وإعدادها للشق. ثم يتم فتح المنطقة التي يوجد بها السجل. يتم تقشير اللويحة التي تغطي جدار الشريان المصاب بحيث يمكن أن يستمر تدفق الدم الطبيعي. يتم إعادة توصيل الشريان ويتم إيقاف تشغيل الشق.
جراحات الوريد السباتي
يمكن أن يسبب مرض الشريان السباتي الشلل. يمكن أن تحدث هذه الانسدادات بسبب جلطة دموية تسد البلاك أو الشريان. تساعد جراحات الشريان السباتي (الشريان السباتي) على تدفق الدم إلى الدماغ لمنع الشلل. تساعد جراحة الشريان السباتي أيضا على منع حدوث نوبة إقفارية مؤقتة . لديها أعراض الشلل ، مثل الخمول ، وصعوبة التحدث أو الرؤية ، وصعوبة المشي ، ولكن هذه تستمر لفترة قصيرة. المرضى الذين يستوفون معايير معينة، مثل:
- إذا كان قد أصيب بالفعل بسكتة دماغية.
- إذا كان لديك بالفعل
- انسداد الشريان السباتي شديد ولكنه غير مكتمل
كيف تجرى جراحات الشريان السباتي؟
في الأيام التي تسبق الجراحة ، قد يرغب الطبيب في إجراء اختبارات تعطي صورة أفضل عن الشرايين. تتضمن هذه الاختبارات:
- الموجات فوق الصوتية السباتي
- الموجات الصوتية
- تصوير الأوعية السباتية
- تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي
- التصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية
تستخدم الموجات فوق الصوتية الشريان السباتي ، أي الموجات الصوتية ، لإنشاء صورة للشريان وقياس تدفق الدم. يستخدم تصوير الأوعية السباتية ، أي إجراء الأشعة السينية الغازية ، الطلاء لتسليط الضوء على الشريان ويجعل الانسداد مرئيا.
في بعض الأحيان ، يشكل تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي ، أو موجات الراديو المغناطيسية ، صورة للشريان باستخدام طلاء التباين للحصول على صورة أوضح. الأشعة السينية تصوير الأوعية الدموية في التصوير المقطعي المحوسب توفر أيضا صورة 3D للشرايين باستخدام الطلاء.
يتم إجراء جراحات الشريان السباتي (الشريان السباتي) في المستشفى وعادة ما تستغرق عدة ساعات. في هذا الإجراء، يقطع الجراح الشريان ويزيل الانسداد. على الرغم من أن التخدير الموضعي فقط هو الذي يخدر جزءا معينا من الرقبة ، إلا أنه عادة ما يتم أخذ تخدير عام.
إذا أراد الجراح التحكم في الحالة العصبية أثناء الإجراء لمعرفة كيفية تفاعل الدماغ ، فقد يقرر استخدام التخدير الموضعي. يتم تثبيت الشريان الذي تم تنظيفه أثناء الجراحة ، لكن الدم لا يزال يصل إلى الدماغ من خلال الشريان السباتي على الجانب الآخر من الرقبة
يمكن أيضا استخدام أنبوب لإعادة توجيه تدفق الدم حول الشريان الذي يتلقى الجراحة. بعد إزالة الانسداد، يتم خياطة الشريان أو إعادة تجميعه. يتم فتح المشبك ويتم إغلاق الفتحة في الرقبة مع طبقات. قد يستغرق الأمر إخلاء الرقبة لإزالة السائل الناتج.
يجب مناقشة مواد التصحيح المختلفة مع الجراح. يمكن استخدام الوريد الآمن للمريض كرقعة. في هذه الحالة ، سيكون هناك شق ثان في الساق.
ما هي مزايا جراحات الوريد السباتي؟
يحسن استئصال باطنة الشريان السباتي تدفق الدم إلى الدماغ عن طريق إزالة تراكم اللويحات (الدهون والكوليسترول) داخل الشريان السباتي. هذا يمكن أن يساعد في منع الشخص الذي أصيب بالفعل بسكتة دماغية من الإصابة بسكتة دماغية أخرى. مزايا استئصال باطنة الشريان السباتي هي كما يلي:
- يقلل من خطر الإصابة بسكتات دماغية إضافية
- يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الأولى
يمكن أن تقلل جراحة استئصال باطنة الشريان السباتي من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تصل إلى 80 في المائة لدى الأشخاص الأكثر عرضة للخطر. ويشمل ذلك الأشخاص الذين سبق لهم الإصابة بسكتة دماغية أو هجوم واحد على الأقل ولديهم انسداد خطير في الشريان السباتي. قد لا يكون العلاج الدوائي وتغيير نمط الحياة لهؤلاء المرضى فعالين في الحد من تراكم البلاك في الشرايين.
قد يرى الأشخاص الذين لم يصابوا بسكتة دماغية أو نوبة أيضا فوائد كبيرة من جراحة استئصال باطنة الشريان السباتي . بالنسبة للأشخاص الذين لم يعانوا أبدا من أعراض السكتة الدماغية ولكن لديهم أيضا انسداد كبير في الشريان السباتي ، يمكن أن تقلل الجراحة من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بأكثر من 50 في المائة ، ولكن قد تكون الأدوية أيضا أدوية أحدث مصممة خصيصا لمنع الأوعية الدموية العصبية. في هذا النوع من السيناريوهات، من المهم استشارة جراح الأعصاب في تحديد الخيار الأفضل للمريض.
فترة الشفاء بعد جراحات الوريد السباتي
بعد العمليات الجراحية السباتية (السباتية) ، يختلف وقت الشفاء ويجب على المريض البقاء في المستشفى لليلة واحدة للمراقبة. سيرغب الطبيب في التأكد من عدم وجود نزيف أو ضعف تدفق الدم إلى الدماغ أو عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية المحتملة الأخرى. يعود معظم المرضى إلى منازلهم في غضون 24 ساعة من الجراحة.
قد يكون هناك بعض الألم والخدر والتورم والكدمات في الرقبة ، أو قد يواجه المريض صعوبة في البلع. يمكن للطبيب إعطاء المريض مسكنات الألم. من المحتمل أن يرغب الجراح في تجنب رفع الأثقال والقيادة لمدة 1 إلى 2 أسابيع.
يعتبر استئصال باطنة الشريان السباتي إجراء آمنا بشكل معقول يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية إذا كان السباتي مصابا بمرض الشريان. ينطوي الإجراء على خطر صغير للإصابة بالشلل وتلف الأعصاب وحتى الموت. أمراض أخرى ، مثل أمراض القلب أو السكري ، يمكن أن تجعل أي إجراء جراحي صعبا. من المهم أن تتم مناقشة الخيارات بدقة مع الطبيب قبل اتخاذ قرار بشأن هذا الإجراء.
دعامة السباتي هي بديل جراحي آخر لاستئصال باطنة الشريان السباتي. خلال هذه العملية ، يتم إدخال أنبوب معدني رفيع يسمى الدعامة في الشريان ويتم نفخ الأنبوب بالون للحفاظ على الشريان مفتوحا. يسحب البالون المنتفخ رواسب البلاك بعيدا عن الطريق ، ويعيد فتح المسار. تم تصميم الدعامة لمنع انسداد الطريق في المستقبل. ينطوي هذا الإجراء على مخاطر مختلفة، بما في ذلك ارتفاع خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، وعادة ما يتم حجزه لحالات معينة.
{{translate('Yorumlar')}} ({{yorumsayisi}})